Sprechen Sie uns an – wir beraten Sie gerne.
Vorhandenes Übergewicht sol te abgebaut werden – dabei
hilft vor al em eine vernünftige Ernährung und regelmäßige körperliche Aktivität (Ausdauersport). Der Insulinsensi
Den für mich bestimmten Informationsteil habe ich erhalten
tizer Metformin führt zu einer Verbesserung der Insulin
und gelesen. Im Aufklärungsgespräch mit meinem Arzt/
wirkung, einer Abnahme der männlichen Hormone und
kann darüber hinaus bei Übergewicht auch das Abnehmen unterstützen.
Falls Zyklusstörungen und Androgenisierungserscheinungen das Hauptproblem darstel en, kann eine Zyklusregulation
(Nierenfunktionsstörung, Nul diät, Alkoholismus)
Anwendungsbeschränkungen von Metformin
(nicht zugelassen zur Therapie des PCOSyndrom, sog. »offlabel«Therapie)
Aufgrund des zulassungsüberschreitenden Einsatzes von
Metformin (sog. »offlabel«Therapie) lehnen die Krankenkassen die Kostenübernahme für das Medikament in der Regel ab. Wir empfehlen daher die vorherige Abklärung mit der Krankenkasse.
Das Medikament wird Ihnen auf einem Privatrezept verordnet.
Ich konnte al e mich interessierenden Fragen stel en, sie wurden vol ständig und verständlich beantwortet.
Ich wil ige hiermit in die Behandlung mit dem Medikament
Eine Kopie dieser Aufklärung und Einwil igungserklärung habe ich erhalten.
Für Nachbestellungen dieser Broschüren wenden Sie sich bitte
an service@amedes-group.com. Weitere Informationen finden
sam gesteigert werden (morgens und abends jeweils
1 Tbl. 500 mg in der 2. Woche) bis zur ärztlich verordneten
Beim polyzystischen Ovarsyndrom (PCOSyndrom, PCOS)
Dosis (meist 1.500 bis 2.000 mg tgl., je nach Körpergewicht).
bestehen Zyklusstörungen sowie erhöhte Spiegel der
Bei einer Nieren oder Leberfunktionsstörung darf Met
männlichen Hormone bzw. Zeichen der vermehrten Bildung
Metformin wird seit Jahrzehnten erfolgreich zur Behandlung
formin nicht verordnet werden, deshalb ist eine Überprüfung
Dieser einfache Test ermöglicht Ihnen eine Risikoabschätzung:
männlicher Hormone (Akne, vermehrte Körperbehaarung,
der Zuckerkrankheit bzw. der Insulinresistenz eingesetzt.
der Nieren und Leberfunktion (KreatininWert, Leber
Insulinresistenz-Check (nach Staudl/Biermann)
Haarausfal ). Typisch für dieses Krankheitsbild sind zystische
Untersuchungen haben gezeigt, dass die Gabe von Met
enzyme) vor Therapiebeginn zu empfehlen. Metformin kann
Veränderungen an den Eierstöcken, die der Arzt durch
formin beim PCOSyndrom zu einer Normalisierung der
mit verschiedenen anderen Medikamenten in Wechsel
eine Ultraschal untersuchung feststellt.
Lassen Sie sich die Werte ggf. von Ihrem Arzt nennen:
zuvor gestörten Monatszyklen führt und bei einem Teil der
wirkung treten und darf z. B. nicht bei einer Alkoholkrankheit eingenommen werden. Weitere Hinweise entnehmen
Es handelt sich hierbei um viele kleine Eibläschen, die in
Patientinnen sogar ohne zusätzliche Maßnahmen eine
Sie ggf. dem Beipackzettel und fragen Sie Ihren Arzt oder
Gegenwart vermehrter männlicher Hormone nicht heran
Messgröße
reifen können. Der Eisprung bleibt aus. Das PCOSyndrom
Als sogenannter Insulinsensitizer führt es zu einer Verbes
stel t eine häufige Ursache für unerfüllten Kinderwunsch
serung der Insulinwirkung (Verminderung der Insulin
Auch wenn eine Gewichtsnormalisierung beim PCO Syndrom
resistenz) sowie einer Abnahme der männlichen Hormone.
sinnvoll ist, sol te unter einer MetforminBehandlung keine
extreme Fastenkur (»Nulldiät«) durchgeführt werden, da es
Metformin ist ein in Deutschland zugelassenes Medika
hierdurch zur Stoffwechselentgleisung kommen kann. Zur
ment. Aus der Zulassung ergeben sich die medizinischen
Gewichtsreduktion ist vielmehr eine gesunde, kalorienbe
Anwendungsgebiete, in denen das Medikament vom Arzt
grenzte zuckerarme Ernährung zu empfehlen. Am besten
bei der Therapie von Krankheiten eingesetzt werden kann.
lassen Sie sich diesbezüglich von Ihrem Arzt beraten. Infor
Der Arzt ist im Rahmen der Therapie jedoch nicht auf die
mationen finden Sie auch z. B. auf www.logi-methode.de.
Als Hauptursache verbirgt sich hinter dem PCOSyndrom
ses Anwendungsgebiete beschränkt. Metformin ist nur für
meist eine Störung des Insulinhaushaltes, die sogenannte
die Behandlung der Zuckerkrankheit zugelassen. Die Ver
Aufgrund der unzureichenden Datenlage wird derzeit
Insulinresistenz. Insulinresistenz bedeutet, dass das
träglichkeit und Wirksamkeit von Metformin ist vom Her
empfohlen, Metformin nach Eintritt einer Schwangerschaft
zuckerregulierende Hormon Insulin von den Körperzellen
Auswertung
stel er für die konkret geplante Anwendung beim PCO
abzusetzen, wenngleich es bisher keine Hinweise auf
nicht mehr richtig erkannt wird – in der Folge steigt der
Syndrom nicht geprüft worden. Die Anwendung von
eine schädliche Wirkung auf die embryonale und fetale
Bei mehr als 3 Punkten ist ziemlich sicher, dass Sie eine
Insulinspiegel übermäßig an. Langfristig führt die ständige
Metformin beim PCOSyndrom erfolgt somit außerhalb der
Insulinresistenz haben! Sprechen Sie unbedingt Ihren Arzt
Überproduktion von Insulin (Hyperinsulinämie) zur
Zulassung (sog. »offlabel«Therapie). Eine Verordnung zu
Eine Schwangerschaft bei PCOSyndrom ist jedoch mit
Erschöpfung der Bauchspeicheldrüse: es entsteht schließ
Lasten der Krankenkassen ist daher grundsätzlich nicht
einer höheren Fehlgeburtsrate belastet. Es wird aufgrund
lich eine Zuckerkrankheit (Diabetes Typ 2 mel itus)
Eine Insulinresistenz kann durch die gleichzeitige Blut
erlaubt, wenngleich der Nutzen von den medizinischen
einzelner Studienergebnissen diskutiert, dass möglicher
untersuchung Insulin und Zucker im Rahmen eines Zucker
Herz und Gefäße werden im Zusammenhang mit der
Fachgesel schaften nicht bezweifelt wird.
weise die Fortsetzung einer vorab begonnenen Metformin
belastungstests (oraler Glucosetoleranztest, OGTT)
Hyperinsulinämie häufig zusätzlich von Übergewicht, Blut
Nebenwirkungen
Therapie in der Schwangerschaft die Fehlgeburtsrate
geklärt werden. Zum Ausschluss einer bereits bestehenden
hochdruck und Fettstoffwechselstörungen bedroht
senken kann. Sie sol ten sich deshalb diesbezüglich ggf. von
Zuckerkrankheit ist ebenfal s ein Glucosebelastungstest
( metabolisches Syndrom). Die Insulinresistenz kann damit
Normalerweise wird Metformin gut vertragen. Allerdings
zu einem ernsthaften Gesundheitsproblem werden!
kommt es vor al em zu Beginn der Behandlung in etwa einem Drittel der Fäl e zu Übelkeit und Appetitverlust, vereinzelt auch zu Durchfal und Erbrechen.
Zur Verminderung dieser Nebenwirkungen sollte Metformin
mit oder nach dem Essen eingenommen werden und die
Therapie in der ersten Woche zunächst mit einer geringen
Dosierung (z. B. 1 Tbl. 500 mg zum Abendessen) begonnen werden. Bei guter Verträglichkeit kann die Dosis dann lang
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localized to DRAO itself are not the source ofthe transient reversals. The 14.5-month aver-age recurrence is similar to the period of theChandler resonance ( 8 ). Nonetheless, thisresonance cannot explain the observed base-line changes or the sawtooth pattern in thetime series. M. Meghan Miller,* Tim Melbourne, Daniel J. Johnson,earthquake that began on 7 February 2002 atFriday Harbor, Was