Microsoft word - minuta de memo_gt_intersetorial_flu
NOTA TÉCNICA AOS MÉDICOS E SERVIÇOS DE SAÚDE O Estado do Paraná encontra-se em período do ano onde habitualmente os vírus respiratórios circulam com maior intensidade propiciando a ocorrência de casos. O vírus influenza pandêmico A(H1N1)2009 desde de outubro de 2010 deixou de circular no Paraná ressurgindo na segunda quinzena de outubro de 2011. Alertamos a todos os profissionais para que os casos de Síndrome Gripal, conforme conceito abaixo, recebam a medicação especifica adequada, frente a suspeita e após avaliação médica criteriosa. O antiviral deve ser indicado preferencialmente nas primeiras 48 h após a data de inicio de sintomas.
Pacientes maiores de 6 meses de idade com febre de início súbito, mesmo que referida, acompanhada de tosse e/ou dor de garganta. E pelo menos um dos sintomas: mialgia, cefaléia, artralgia, dispnéia, conjuntivite, mal estar geral e perda do apetite,
Pacientes menores de 6 meses de idade com febre de inicio súbito, mesmo que referida, e sintomas respiratórios.
Recomendamos aos médicos que prescrevam o antiviral, o Oseltamivir, a todos os casos de Síndrome Gripal leve ou grave, independentemente de coleta para diagnóstico laboratorial e dos fatores de risco para doença grave. O tratamento com antiviral é fundamental para evitar os casos graves e o óbito, devendo ser administradoo mais precocemente possível, idealmente nas primeiras 48 h. Lembramos que estudos baseados em evidência demonstram resultados positivos de efetividade do oseltamivir até o sexto dia após o início de sintomas, nas pessoas que ainda perdurem a clinica da doença no momento do atendimento. Atenção especial deve ser dada as gestantes, aos imunodeprimidos, às crianças, aos idosos, pessoas acima de 29 até 50 anos e aqueles entre 10 e 19 anos, pois são os grupos mais suscetíveis a formas graves de influenza devendo ser acompanhados até o momento da cura. Alertamos que as gestantes no terceiro trimestre tem maior risco de evoluir com complicações e óbitos. O antiviral oseltamivir encontra-se disponível gratuitamente nas seguintes apresentações em cápsulas: 12mg, 20mg, 25mg, 30mg, 75mg. É necessária apenas a receita médica simples, não carbonada. Em caso de dúvidas, favor contatar SESA- PR/CIEVS, pelo: 0800 643 8484 ou 0800 – 645 4900, disponíveis 24 horas aos profissionais e serviços de saúde. Superintendência de Vigilância em Saúde Departamento de Vigilância e Controle de Agravos Estratégicos Rua Piquiri, 170 – Rebouças – 80.230-140 – Curitiba – Paraná – Brasil; Fones/Fax: (41) 3330-4491 Fax: 3330-4484
Quadro: Orientações para uso de antiviral na infecção por influenza
FAIXA ETÁRIA TRATAMENTO QUIMIOPROFILAXIA
10 mg 2 inalações de 5 mg 10 mg 2 inalações de 5 12/12h/5dias
10 mg 2 inalações de 5 mg 12/12h / 5 dias
Superintendência de Vigilância em Saúde Departamento de Vigilância e Controle de Agravos Estratégicos Rua Piquiri, 170 – Rebouças – 80.230-140 – Curitiba – Paraná – Brasil; Fones/Fax: (41) 3330-4491 Fax: 3330-4484
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