Diabète, avandia augmenterait la mortalité cardiovasculaire
Diabète, Avandia augmenterait la mortalité cardiovasculaire
Extrait du AMESSI® Alternatives Médecines Évolutives Santé et Sciences Innovantes®Amessi.Org
Diabète, Avandia augmenterait la mortalité cardiovasculaire
Date de mise en ligne : lundi 23 mai 2011
AMESSI® Alternatives Médecines Évolutives Santé et Sciences Innovantes® Amessi.Org Diabète, Avandia augmenterait la mortalité cardiovasculaire Les diabétiques qui prennent Avandia (rosiglitazone) ont-ils plus de risque de subir un infarctus et de décéder d'une maladie cardiovasculaire ? C'est ce que suggère une nouvelle analyse d'études cliniques comparant Avandia à d'autres traitements. Mais le fabricant d'Avandia, le laboratoire GlaxoSmithKline réfute ces conclusions. Selon lui, l'étude est biaisée et d'autres données plus fiables montreraient qu'Avandia ne présente pas de risque pour la santé des patients. De son côté, la Food and Drug Administration américaine, vient à la lumière de ces nouveaux résultats, d'inviter les patients diabétiques ayant déjà été victimes d'un infarctus, et ceux qui souffrent d'une maladie cardiovasculaire de se rapprocher de leur médecin pour décider ou non de la poursuite du traitement. Inquiétudes autour d'un médicament du diabète Avandia augmenterait la mortalité cardiovasculaire
La nouvelle étude montre qu'Avandia augmente le risque relatif d'infarctus de 43% et le risque de mortalité
cardiovasculaire de 64%. Mais le risque absolu reste modeste. Sur 15560 patients ayant pris Avandia il y a eu 86
infarctus et 39 décès, contre 72 infarctus et 22 décès chez les 12283 patients qui ne prenaient pas ce médicament. «
Chez des patients sensibles, ce traitement peut provoquer un infarctus du myocarde ou un décès par maladie
cardiovasculaire après une exposition relativement brève, » écrivent les auteurs de l'étude, Steven Nissen and Kathy
Wolski de la Cleveland Clinic. Nissen est l'ancien président de la Fédération américaine de cardiologie (American
College of Cardiology). L'étude va paraître dans The New England Journal of Medicine. Outre Avandia, on trouve de
la rosiglitazone dans Avandamet, un autre médicament de GlaxoSmithKline, où elle est associée à de la metformine,
un autre médicament du diabète. Un autre médicament, Actos (pioglitazone), appartient à la même classe. Il est
fabriqué par le laboratoire Takeda. Avandia augmenterait la mortalité cardiovasculaire
Avandia a reçu une autorisation de mise sur le marché parce que ce médicament diminue le sucre sanguin.
Cependant aucune étude n'a montré qu'il réduisait le risque de maladies cardiovasculaires qui est l'une des
Diabète, Avandia augmenterait la mortalité cardiovasculaire
conséquences majeures de l'augmentation du sucre sanguin.
Dans un éditorial qui accompagne l'étude, le Dr Bruce Patsy de l'université de Washington écrit que cette étude
signifie que la plupart des diabétiques n'ont aucune bonne raison de prendre Avandia. Patsy invite les patients à ne
pas arrêter brutalement leur traitement, mais à en parler avec leur médecin.
De son côté, GlaxoSmithKline a procédé à ses propres analyses de la sécurité d'Avandia, en utilisant les mêmes
méthodes que celles de Nissen et Wolski. Sur ces bases, le laboratoire estime que le risque cardiovasculaire est
augmenté de 30%. Mais une étude portant sur 33000 patients prenant Avandia a été remise par le laboratoire à la
FDA en août 2006 : elle ne montre pas d'augmentation des événements cardiovasculaires. Pour Ronald Krall, le
médecin qui dirige la recherche de GlaxoSmithKline, « le laboratoire est très confiant dans le profil bénéfice/risque
d'Avandia. Nous pensons que si le médicament est utilisé selon les indications en vigueur en Europe et aux
États-unis, il s'agit d'un traitement important pour les patients atteints de diabète de type 2. »<<
Source : Nissen, S.E. et Wolski, K. The New England Journal of Medicine, 21 mai 2007 (25/05/2007, L.J.S.)
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